Глазные капли Инокаин — как и для чего используются офтальмологии?

Глазные капли Инокаин – местный анестетик с непродолжительным действием. Часто назначается офтальмологами как обезболивающее средство до или после оперативного вмешательства на глазу по извлечению инородного тела, устранению катаракты.

Также применяется при проведении малых манипуляций по сбору секрета со слизистой конъюнктивы с целью исследования на бакпосев, при необходимости при лечении грибковых, воспалительных заболеваний.

Эффект сохраняется до 7-10 минут с момента закапывания. При необходимости продления результата возможно увеличение дозировки, вторичное закапывание препарата.

Действие активных веществ

Активные компоненты по мере распространения по конъктивальному мешку приводят к быстрой блокировке нервных окончаний, оказывая обезболивающее действие.

Степень проникновения в ткани глаза, строму роговицы – хорошая.

Раздражающий эффект на глазницу наблюдается незначительный.

Фармакокинетика – создание блокады для проведения нервных импульсов при прохождении через аксоны нервных клеток, снятия болезненности, напряжения спустя 30-40 секунд после закапывания анестетика в глаза.

Препарат назначается для создания поверхностной анестезии роговицы при выраженном болевом синдроме. Достаточно проведения одной инстилляции, чтобы значительно облегчить неприятные ощущения в глазу до 15 минут, после чего стромальная концентрация медикамента начинает резко снижаться.

В отличие от иных аналогов со схожим действием Инокаин не считается с сильнодействующим препаратом. Концентрация раствора в каплях не превышает 0,4%, поэтому не приводит к длительной анестезии, вызывает лишь поверхностный эффект. Даже превышение дозы не приведет к повреждению, порчи эпителия глаза.

Состав, форма выпуска препарата

Форма выпуска – глазные капли бесцветные, прозрачные в пластмассовых флаконах (5 мл).

В составе Инокаина:

• активные компоненты – оксибупрокаин (0,4%) и гидрохлорид беноксината (4 мг) со способностью снижения антибактериальной активности сульфаниламидов, блокировки нервных окончания и устранения боли;
• вспомогательные элементы — борная кислота, хлорид (гидроксид) натрия, физраствор, бензалкония хлорид, динатрия адетат, вода очищенная.

Упаковка – картонная, в дополнение — встроенная пипетка – капельница на горлышке пластикового флакона (5 мл) + инструкция по применению.

Показания к применению

Офтальмологический Инокаин местный назначается перед проведением хирургических манипуляций:

• гониоскопия с целью визуального исследования передней камеры глаза;
• соскоб конъюнктивы в целях диагностики;
• тонометрия для измерения внутриглазного давления;
• краткосрочная операция на конъюктиве, роговице;
• извлечение инородного тела с последующим наложением швов.

Закапывание капель в конъюнктивальный мешок проводится единожды. Для повышения длительности воздействия до 1 часа возможно вторичное нанесение с интервалом в 5-6 минут.

Инокаин не предназначен для длительного применения. Действие – кратковременное, не более 12-15 минут.

Инструкция по применению

Согласно инструкции местный препарат закапывается в конъюнктивальный мешок по 1 капле в глаз единожды. Для продления терапевтического обезболивающего эффекта закапывать можно 3 раза, выдерживая интервалы в 5-7 минут.

Способ использования

Закапывание капель Инокаина осуществляется непосредственно перед проведением хирургических манипуляций или операции на глазу, например, по удалению катаракты.

Для чего:

• воспользоваться пипеткой, вставленной во флакон с раствором;
• слегка оттянуть нижнее веко вниз;
• капнуть 1 каплю раствора на срединную часть конъюктивальной полости;
• прикрыть глаз для равномерного распространения состава.

При необходимости повторить процедуру со вторым глазом. Закапывать можно несколько раз подряд (3-4 раза), выдерживая интервалы в 4-5 минут для получения длительного обезболивающего эффект до 1,5 часов.

Дозировка

Доза стандартная, по 1 капле с закапыванием на слизистую роговицы глаза либо внутрь конъюнктивального мешка. Анестезия наблюдается через 30 секунд. Препарат закапывается трижды при желании получить обезболивающее действие до 1 часа.

Применение при беременности

Допустимо применение препарата женщинами в период беременности только в случае выявления большей пользы в отличие от потенциального вреда, угрозы и неблагоприятных последствий для плода.

Инокаин щадяще воздействует на слизистую глаза, но исследования по отношению степени безопасности воздействия активных компонентов на плод не проводились. Также достоверная информация о степени проникновения в грудное молоко отсутствует.

Избежать негативных реакций у грудничков значит, с осторожностью относиться к данному медикаменту кормящим мамам. В целях безопасности лучше согласовать лечение с врачом иными, щадящими аналогами.

Противопоказания

Основные противопоказания:

• повышенная чувствительность к активным компонентам;
• детский возраст до 8 лет.

У аллергиков могут проявиться побочные реакции. После длительного применения то возможно помутнение роговицы, поэтому не рекомендуется использовать препарат без согласования с врачом.

Инокаин не предназначен для длительного использования. В сочетании с иными анестетиками при комплексном лечении глазных заболеваний даст лишь временный эффект. На период закапывания капель стоит оградить слизистые покровы глаз от воздействия химических агрессивных веществ, попадания инородных тел извне. Для достижения наивысшего терапевтического эффекта, лучшего впитывания состава в коньюктиву глаза рекомендуется проводить монотерапию, не сочетая данный медикамент с другими аналогами.

Побочные эффекты

При излишней гиперчувствительности к активным компонентам может наблюдаться:

• покалывание, жжение в глазу;
• размытость изображения;
• помутнение хрусталика;
• покраснение, отечность век;
• появление папулезных высыпаний по окружности глаза

Эффекты могут быть сразу же после закапывания с длительностью в 5-7 минут, далее должны самостоятельно и бесследно пройти. Хотя продолжительное, частое применение может привести к повреждению эпителия роговицы, развитию кератита и кандидоза в случае занесения инфекции.

Дополнительные побочные признаки:

• снижение чувствительности роговицы, видоизменение толщины слоя;
• аллергия;
• контактный периорбитальный дерматит;
• острая синусовая брадикардия;
• анафилактическая реакция.

В составе препарата — бензалкония хлорид – консервант, способный привести к побочным явлениям:

• ангионевротический отёк роговицы с последующим некрозом коньюктивы глаза, повреждением эпителия роговицы;
• стромальный отек;
• рыхлость вкраплений радужной оболочки по краям зрачков;
• помутнение задней капсулы радужной оболочки;
• снижение плотности эндотелиальных клеток;
• проявление локальных просветов на дальних участках глаз.

Передозировка

Случаи передозировки не известны. Даже при превышении доз появление покалывания, жжения в глазу сразу после закапывания – норма.

В отличие от других капель – анестетиков Инокаин не приводит к особому раздражению роговицы. В редких случаях может начать развитие кератит или аллергическая реакция, что приведет к покраснению, воспалению коньюктивы. Признаки отравления могут наблюдаться при случайном (преднамеренном) проглатывании состава. Появление особого дискомфорта в желудке должно стать поводом для промывания желудка обращения к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Нежелательно закапывать Инокаин одновременно с сульфаниламидами во избежание снижения антибактериальной активности.

Сочетание медикамента с Оксибупрокаином (глазные капли) также имеет свои положительные и отрицательные стороны. Несмотря на отсутствие каких-либо описаний по лекарственному взаимодействию в инструкции к Инокаину совмещать с другими препаратами – аналогами (соли ртути, нитрат серебра, щелочные растворы) не стоит.

При необходимости проведения комплексной терапии рекомендуется выдерживать интервалы в 3-4 часа между закапыванием в глаза разных препаратов.

Аналоги

Альтернативные, эквивалентные препараты:

1. Азопт – сульфаниламид, форма выпуска – суспензии, капли для глаз. В составе – бринзоламид с быстрым всасыванием в кровь при закапывании в глаза. Показания к применению: глаукома открытоугольная, подготовка к операции, повышенное внутриглазное давление для проведения монотерапии. Закапывать по 1 капле 2 раза в день в нижнюю часть конъюнктивального мешка, не прикасаясь слизистой глаза кончиком пипетки во избежание загрязнения содержимого флакона. Повторить процедуру можно трижды, выдерживая интервалы в 5-7 минут. Противопоказания: гиперчувствительность, ацидоз. Случаи передозировки не выявлены. Стоимость – 200-280 руб.
2. Алкаин — местный анестетик. В составе – проксиметакаин, хлорид бензалкония, глицерин. Препарат относится к сложноэфирным. С легкостью проникает в клеточную мембрану, оказывая местный эффект анестетика с последующим распространением в кровоток, разложением в плазме крови. Сохранность эффекта — 15-20 минут. Показания: удаление инородного тела, наложение швов на роговицу, диагностический соскоб с конъюнктивы, измерение внутриглазного давления. Рекомендуемая дозировка — 1-2 капли за 2-3 минуты до снятия швов, удаления инородного тела, проведения тонометрии, измерения глазного давления – 1-2 капли. Стоимость — 270 руб.

Глазные капли подбираются врачом в индивидуальном порядке на основании результатов диагностических показаний, индивидуальных особенностей пациентов.

Цена

Купить 1 флакон (5 мл) Инокаина можно по цене 125-135 руб. Концентрация раствора — капли (0,4%).

Особые указания

1. Препарат выпущен с целью проведения манипуляций с глазами перед хирургическим вмешательством для обезболивания, поэтому не рекомендуется применять длительно, многократно в домашних условиях во избежание неприятных последствий.
2. Инокаин не лечит глазные заболевания, оказывает лишь недолгий анестезионный эффект.
3. Не рекомендуется прикасаться кончиком флакона со слизистой роговицы глаза. Закапывать нужно аккуратно, не более 1 капли за 1 сеанс.
4. Заблуждение, когда пациенты считают возможным введение Инокаина в/м также, как Лидокаина. Препарат не используется в качестве инъекций, поэтому вводить для обезболивания без назначения специалиста не следует.
5. При закапывании стоит прикрывать слегка глаза, оберегая от возможного повреждения либо попадания инородного тела.
6. Частое применение может привести к помутнению хрусталика и неприятным последствиям, поэтому соблюдать дозировки и интервалы при использовании крайне важно.
7. Не стоит натирать, давить на глаза во избежание снижения терапевтического эффекта.
8. Работу с движущими механизмами и вождение автомобиля на период лечения желательно отложить.
9. Если побочные действия будут полностью устранены, то допустимо применение капель детям с 7-8 лет.
10. Перед использованием капель рекомендуется попросить рецепт у врача.

Условия и сроки хранения

Хранить Инокаин рекомендуется в тёмном, прохладном месте подальше от детей. Температура – комнатная.

Срок хранения – 2 года в закрытом виде, в открытом (в холодильнике) – 1 месяц. По истечении срока годности, указанного на упаковке, флакон желательно выбросить.

Условия продажи

Отпускается лекарство Инокаин в аптеке по рецепту врача.

Отзывы

Отзывы людей:

Дмитрий Архипов

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.