Чем лечить аллергию на глазах у взрослых и детей?

Проявление аллергии на глазах у человека является ответной реакцией на проникновение внутрь организма раздражителя. В этом случае запускаются иммунные процессы, при которых происходит усиленная выработка антител. Они пытаются устранить действие аллергенов.

Этот патологический процесс, также развивается в результате отягощенной наследственности, если в роду кто-то болел этим заболеванием.

Пациентам необходимо знать, что появление аллергии на органах зрения может быть причиной или следствием глазных болезней. То есть может быть первичной или вторичной.

Причины аллергии на глазах

Основная причина, которая запускает аллергический процесс, это попадание аллергена в человеческий организм.

Аллергенами могут быть:

1. Пыльца цветущих растений, трав, и кустарников.
2. Химические соединения, входящие в состав продуктов бытовой химии.
3. Косметические принадлежности невысокого качества.
4. Частицы шерсти домашних питомцев или пух перьев птиц.
5. Бытовая пыль.
6. Дым, возникающий при курении сигарет.
7. Лекарственные средства (чаще всего природного происхождения, или антибиотики).
8. Климатические факторы (влияние холодной погоды, или длительное нахождение на солнечных лучах).
9. Использование контактных линз.
10. Работа на вредных предприятиях (лакокрасочная, фармацевтическая, химическая промышленность).

Кроме основных причин развитие аллергии, выделяют провоцирующие факторы, приводящие к этой болезни:

• Генетическая, отягощенная наследственность.
• Снижение защитных функций организма, с развитием иммунодефицита.
• Профессиональная деятельность, приводящая к развитию синдрома сухого глаза:
  • Водители автотранспорта.
  • Работники офисов.
  • Лаборанты.
  • Ювелиры.

Иммунная система человека, в силу своего генетического строения, является сугубо индивидуальной. И поэтому каждый человек может отреагировать по-разному на внедрение раздражителя.

Симптомы и факторы аллергии на глазах

Аллергия на глазах чаще сопровождается стремительным началом (при острой форме) и имеет яркую клиническую картину.

Хроническое течение болезни развивается, если отсутствуют лечебные мероприятия по устранению этой патологии. В этом случае симптоматика является стертой, признаки аллергии могут периодически появляться или исчезать.

В основном больные отмечают:

1. Появление сухости, раздраженности и чувства жжения в области глаз.
2. Заболевание появляется с симптома напоминающего присутствие инородного тела (чаще всего ассоциируется с попаданием песка).
3. Появляется отечность век, склера глазного яблока приобретают красный оттенок.
4. Возникает нестерпимый зуд.
5. В утренние часы, больные жалуются на трудность открывания век. Это происходит по причине появления засохших корочек гнойного содержимого.
6. Иногда может наблюдаться неконтролируемое подергивание век.
7. Развивается чувство болезненности к дневному свету.
8. Зрительные образы становятся мутными, острота зрения падает.
9. Происходит повышенное слёзоотделение.

Аллергический процесс может развиваться, поражая один глаз, а по мере течения заболевания, воспаление может переходить на другое глазное яблоко.

Данное заболевание протекает в следующих формах:

• Поражение кожных покровов в области век.
• Развитие воспалительных процессов поражающих капиллярную сеть глазной оболочки.
• Кератиты токсико — аллергического происхождения.
• Развитие воспаления на сетчатке глаза.
• Воспаление зрительного нерва.

Виды аллергических заболеваний на глазах

Во многих случаях развитие аллергического процесса в области глаз, может быть причиной других патологий. И развиваться как клинический симптом, для устранения которого необходимо вылечить основную болезнь.

Аллергический дерматит

Заболевание развивается после тесного контакта с источником аллергена.

Чаще всего аллергенами выступают:

• Средства для ухода за кожными покровами и лица (крема, гели).
• Низкокачественная косметическая продукция (тушь для ресниц, сухие тени для век).
• Патогенная микрофлора (бактерии и вирусы).
• Применение фармакологических препаратов (лекарства на основе биологических компонентов, и антибиотики).

Очень редким явлением служит развитие дерматита с признаками экземы. Такое развитие заболевания может происходить по причине использования лекарственных средств, группы сульфаниламидов, или препаратов антибактериальной направленности.

Для аллергического дерматита на глазах характерно:

• Развитие отечности верхнего и нижнего века.
• Обильное выделение слезного содержимого.
• Слизистые оболочки век приобретают красный цвет.
• Утреннее время сопровождается появлением грязно жёлтых корочек в углу глаз.
• Появляется чувство жжения, и болевые ощущения. В запущенных случаях, при визуальном осмотре обнаруживаются папулезные пузырьки заполненные жидкостью.

Лечение должно быть направлено на устранения аллергена и назначение препаратов (каплей, мазей) антигистаминного действия.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит может иметь сезонный характер, и проявляться в следующих формах:

• Весенний поллиноз. Появляется только во время цветения кустарников, трав, растений.
• Медикаментозный. В этиологии этого процесса лежит применение аптечных лекарственных средств, чаще природного происхождения.
• Атопический кератоконъюнктивит. Заболевание возникает преимущественно у людей после 40 лет.

Клиническая картина может развиваться стремительно, и первые признаки заболевания могут проявляться в течение 1 часа после контакта с аллергеном. Часто отмечается параллельное течение конъюнктивита аллергической этиологии с насморком.

Заболевание характеризуется постепенным присоединением новых симптомов и признаков, которые нарастают по мере развития патологии:

• Первоначально больной ощущает сильный зуд и жжение век. К этим проявлениям присоединяется боязнь солнечных лучей.
• Маленькие дети начинают тереть глаза, что является причиной присоединения инфекции (поэтому для их лечения назначают антибиотики и противовирусные лекарства).
• Если к аллергическому конъюнктивиту не присоединилась вторичная инфекция, то выделения из глаз имеют сероватую окраску. Гнойное содержимое, в углу глаза, наблюдается при развитии бактериальной формы заболевания.
• Развивается симптом: ощущение песка в глазу, сопровождающийся сухостью роговицы.
• Атрофические изменения в конъюнктиве создают болевые ощущения при движении глазами.
• Появляются небольшие фолликулы или сосочки.
• У больного отмечается повышенная усталость глаз, они имеют красноватый оттенок.

Лечение начинается только после устранения действие аллергена врачом окулистом.

Кератоконъюнктивит

Эта патология зрительных органов чаще встречается у мальчиков от 5 до 12 лет. Это объясняется началом формирования половых признаков, и нестабильным содержанием гормонов.

При аллергической форме можно выделить следующие виды заболевания:

• Весенний. Проявляется как последствия цветения всевозможных растений.
• Всесезонный. Появляется при ежедневном контакте с аллергенами.
• Туберкулезно — аллергический. Опасный вид заболевания, который протекает на фоне туберкулезного поражения. Сопровождается появлением узелков белого цвета, которые постепенно перерастают в язвы.
• Медикаментозный. Чаще возникает как побочная реакция на применение глазных капель.Основной симптом, это сильный зуд, и болевые ощущения, которые усиливаются при ярком освещении.Роговица приобретает ярко-красный цвет, с выраженным сосудистым рисунком.Заболевание протекает на фоне сильного жжения чувство рези.
• Синдром сухого глаза, при кератоконъюнктивите, развивается почти во всех случаях. Лечение этого заболевания требует от больного повышенного упорство, так как оно плохо поддается терапии.

Контактный дерматит

При возникновении этой патологии поражаются веки зрительных органов. Этому способствует анатомическое строение (тонкость) век.

К развитию этого патологического процесса приводят следующие провоцирующие факторы:

• Воздействие пыльцы растений и частиц домашней пыли.
• Применение средств декоративной косметики.
• Медикаменты.
• Продукты бытовой химии.
• Яды растительного происхождения.
• Заболевание начинается с появления зуда и шелушения век.
• Могут развиваться папулы с жидкостью внутри. Это свидетельствует о вирусной этиологии болезни.
• Появление грязно желтых корочек засохшего гноя, свидетельствуют о наличии бактериальных возбудителей.

Лечение этой патологии производится после устранения действия аллергена. Применяются малые дозы топических стероидных препаратов, местно используются лекарственные формы кортикостероидов.

Папиллярный конъюнктивит

Чаще всего заболевание возникает при ношении контактных линз длительного применения (они не снимаются в ночное время).

Реже эта разновидность болезни появляется:

• Из-за попадания чужеродного тела в глазное яблоко.
• Осуществления недостаточного ухода за средствами, корректирующими зрение.

Для этого вида заболевания характерно наличие следующих проявлений:

• Появляются сосочковые выросты, которые в тяжелых случаях могут иметь диаметр 0,5 миллиметров.
• Появляется отечность век, и небольшие слизистые выделения.
• Высыхание роговицы создают чувство зуда, жжения и болезненности.
• Если своевременно не приступить к лечению этого процесса, сосочковые образования (папулы) сливаются между собой, разрываются и создают эрозии.

Поллинозные коньюктивиты

Заболевание проявляется как ответная реакция на внешний раздражитель, которым является пыльца растений во время их цветения.

Болезнь имеет сезонный характер, и помимо симптомов присущих глазной патологии, может сопровождаться появлением:

• Одышкой (в более тяжелых случаях удушьем).
• Приступами частого чихания.
• Кожные проявления наблюдаются редко.

Весенний конъюнктивит

Его еще называют весенний катар, также как и предыдущее заболевание, имеет сезонный характер, а основной его причиной является повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам

Кроме ощущения зуда и рези в глазах, у больного появляется гиперемия слизистой оболочки. По краю роговицы могут появляться сосочковые выросты, которые по своей форме напоминают брусчатую мостовую.

Если по каким-либо причинам не производится лечение, сосочковые разрастания могут сливаться между собой, и доставлять пациенту большое чувство дискомфорта и жжения.

Также в этиологии этого процесса могут присутствовать:

• Длительное ношение контактных линз.
• Контакт с химическими летучими соединениями.

Аллергия на холод

Такой вид заболевания может встречаться в детском, или взрослом возрасте. После длительного нахождения на холоде, во время морозной погоды.

У пациента может наблюдаться:

• Краснота глазного яблока.
• Незначительно могут отекать веки.
• Появляется шелушение кожи вокруг глаз, которое может чесаться.

Чтобы приступить к лечению, необходимо провести метод дифференциальной диагностики с коревой краснухой и ветрянкой.

Лекарственная аллергия

Данная патология может возникнуть на любой вид медикаментозных средств.

Это может быть основной составляющий компонент, или дополнительные ингредиенты, входящие в состав лекарственной формы.

Для этого заболевания характерна клиническая картина с быстрым прогрессированием процесса.

Клинические признаки припухлости век и ощущение зуда могут указывать на начало развития отека Квинке.

Он имеет тенденцию вызывать отёк верхних дыхательных органов. Тем самым создается опасность жизни пациента.

Поэтому при первых подозрениях на аллергическую реакцию, в результате употребления лекарственных средств, необходимо:

• Прекратить использование лекарства.
• Срочно обратиться к окулисту, чтобы он назначил лечение, которое предотвратило бы развитие нежелательных последствий.

Хронический вид патологии

Очень часто, аллергия на глазах перерастает в хроническую форму. При этом наблюдается вялость воспалительного процесса. У больного появляются рецидивы, которые усиливают проявления клинической картины.

В ходе лечения признаки заболевания постепенно ослабевают и имеют невыраженный характер.

Под влиянием внешних раздражителей (контакта с аллергеном), процесс из стадии ремиссии переходит к повторению рецидива.

Хроническая форма может развиваться из-за гиперчувствительности к:

• Продуктам пищевой промышленности.
• Бытовым химическим средствам.
• Частицам домашней пыли.
• Шерсти домашних питомцев.

Как определить аллергию на глазах?

Чтобы приступить к лечению аллергии, необходимо установить не только ее наличие, а также выявить аллерген, который провоцирует развитие этого процесса.

Для этого используются дополнительные методы исследования. Они назначаются аллергологом после визуального обследования и выслушивания жалоб пациента.

Раздражители могут выявляться путем проведения:

1. Кожных проб.
2. Исследования анализа крови.

Кожные пробы могут производиться:

• Методом провокации. Происходит наблюдение за ответной реакцией организма после введения небольшой дозы аллергена.
• Метод прямого исследования. Производится на кожные пробы, при этом аллерген не вводится.
• Косвенная проба. После введения аллергена под кожу, производится забор крови, с последующим его исследованием.

Основные виды накожных проб:

1. Выполнение при помощи скарификации (скарификатором производится небольшой разрез или царапина). На внутренней стороне предплечья выполняется определенное количество (не более 15) разрезов. Они нумеруются, и в соответствии с выбранным номером на разрез наносится небольшое количество жидкости с аллергеном. Если по истечении 15 минут в области разреза возникает покраснение и припухлость, это означает что данный вид аллергена, опасен для пациента.
2. Аппликация. На кожу внутренней поверхности предплечья накладываются полоски содержащие аллерген, после чего они фиксируются пластырем. Наблюдение осуществляется в течение 2 суток. Если ответная реакция возникает в первые часы, то это свидетельствует, что аллерген способен быстро вызывать аллергические процессы. В том случае если ответная реакция произошла в последующие сутки, это говорит о замедленном действии аллергена.
3. Методика введения аллергена при помощи инъекции. С помощью подкожного укола, вводят аллерген, и наблюдают, как на это отреагирует организм.

При развитии аллергического процесса, в кровь поступают антитела, на основе их наличия можно сделать вывод о развитии аллергии.

Для выполнения анализа IgE-антител берется кровь из вены. После этого, в лабораторных условиях её центрифугируют, отделяя от неё сыворотку, и добавляют в пробирки с аллергенами. По прошествии, определенного количества времени, снимаются показатели результатов анализа.

Схемы лечения аллергии на глазах и слизистой оболочке

Чтобы осуществить правильное лечение этой патологии, осуществляется терапия в 3 направлениях:

1. Создаются условия, при которых контакт с раздражителем сводится к минимуму.
2. Производится назначение медикаментозных средств, устраняющих возникшую симптоматику клинической картины заболевания.
3. Производится терапия, способная повышать защитные функции организма, укрепляя иммунную систему.

Следует помнить, что правильную методику, и схему лечения выбирает врач окулист, при необходимости производится консультация аллерголога.

Стандартная схема комбинированного лечения предполагает использование лекарственных препаратов следующих фармакологических групп:

• Антигистаминные лекарственные средства. Если заболевание развивается у взрослого человека, отдается предпочтение таблетированным формам. Маленьким пациентам, лучше всего подходят лекарства в форме капель или сиропа. Обычный курс лечения составляет 7 дней.
• Для лечения лучше всего использовать лекарства, которые выпускаются в последние годы (препараты второго или третьего поколения). Это обусловлено тем, что они не способствуют угнетению нервной системы.

С этой целью могут использоваться:

• Эриус
• Цетиризин
• Цетрин
• Кларитин
• Телфаст

Препараты первого поколения

Вызывают чувство сонливости, и приводят к снижению концентрации внимания.

Ими являются:

• Супрастин
• Тавегил
• Димедрол

При их применении, могут развиваться нежелательные побочные эффекты, кроме этого их не назначают, если повседневная работа сопряжена с повышенной концентрацией внимания (водители автотранспорта, работники у станка, авиадиспетчеры, строители высотники).

Препараты для местного использования

При легких формах данной патологии иногда бывает достаточно применение местного лечения. Более тяжёлые формы патологии требуют комбинирования лекарственных средств.

Для ликвидации проявления аллергии производится назначение глазных капель, при применении которых снижается чувствительность к гистамину:

• Аллергодил
• Опатанол
• Аломид
• Кетотифен

Препараты, которые способны подавлять выработку гистамина

Назначаются в течение длительного времени. Это связано с тем, что их терапевтический эффект первоначально проявляется только после двухнедельного использования.

К этой фармакологической группе (мембраностабилизирующих) относят:

• Кромоглин
• Кромогексал
• Оптикром

Лекарственные формы, обладающие сосудосуживающим эффектом

Не оказывают терапевтического действия, но хорошо справляются с признаками основного заболевания. Устраняя чувство зуда, раздраженности и сухости слизистой роговицы глаза.

Для этой цели применяют лекарственные формы, которые по составу напоминают человеческую слезу, и обладают эффектом увлажнения:

• Визин
• Октилия
• Офтагель
• Хило-Комод
• Видисик

Применение этих лекарственных форм позволяет пациенту избавиться от ощущения сухости в области органов зрения. Увлажняя слизистую оболочку роговицы, они не допускают развития синдрома сухого глаза.

Препараты для тяжелой формы заболевания

В случае, когда болезнь протекает в тяжелой форме, назначаются гормональные средства (в виде мазей) группы кортикостероидов:

• Преднизолоновая
• Декса-Гентамицин
• Гидрокортизоновая
• Целестодерм

Их назначают краткосрочно, из-за возможного привыкания к их компонентам и развития побочных эффектов (особенно у детей).

При вторичной инфекции

Развитие аллергии на глазах может сопровождаться присоединением вторичной инфекции.

Если это происходит, назначаются препараты антибактериального действия:

• Тетрациклиновая мазь
• Ципролет
• Полимиксин

Для иммунитета

В детском возрасте, болезнь может сопровождаться снижением защитных сил организма. Для коррекции иммунитета могут использоваться:

• Поливитаминные комплексы.
• Рыбий жир.

Что будет, если лечение аллергии не производится?

Если вовремя не распознать этот патологический процесс, и не производить должного лечения, то возникает опасность развития:

• Бактериальной или вирусной инфекции.
• Могут обостряться давние хронические патологии (кератит, глаукома).
• Чувство зуда и рези, могут становиться постоянными спутниками пациента.
• В редких случаях теряется острота зрительного восприятия.
• Возникает синдром сухого глаза.

Лечение аллергии вокруг глаз

Развитие аллергии на кожных покровах вокруг глазного яблока могут сопровождаться появлениями:

1. Сухости кожи и отшелушиванием небольших чешуек.
2. Кожные покровы приобретают красный цвет и опухают.
3. Иногда наблюдаются прозрачные выделения из глаз.

Лечение производится комплексно с применением лекарств понижающих или блокирующих выработку гистамина:

• Цетиризин
• Цетрин

Для достижения быстрого эффекта (не длительное время) используют лечение гормонами коры надпочечников:

• Адвантан
• Целестодерм

Эти мази наносятся тонким слоем на кожные покровы вокруг органов зрения дважды в день.

Как дополнительные средства могут использоваться:

• Примочки из отвара ромашки, шалфея или календулы.

Лечение аллергии глаз у ребёнка

Терапия данной патологии в детском возрасте осуществляется аналогичными методами, используемые у взрослого населения. Единственная разница, детям назначаются препараты с пониженным количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Для терапии малышей используют глазные капли:

• Тобрекс. Хорошо снимает симптомы аллергии, не вызывая привыкания, и побочных эффектов.
• Альбуцид. Универсальное средство, применяемое с момента начала болезни.
• Витабакт. Снимает воспалительный процесс, воздействуя на слизистую оболочку глаза.
• Флоксал. Может использоваться при любых формах конъюнктивита, в том числе аллергического.

Параллельно с назначением капель, для поднятия уровня защитных сил организма, рекомендуется использовать поливитаминные комплексы.

Лечение аллергии на глазах у новорождённых?

Первое что необходимо сделать, это устранить любой контакт с раздражителем (аллергеном).

Обязательно, подобрать молочную смесь с гипоаллергенным составом (Нутрилак ГА, Фрисолак ГА, Нутрилон ГА).

Вводимый прикорм, необходимо осуществлять с осторожностью, фиксируя дополнительные продукты записями в блокноте (при усилении симптомов клинической картины, можно выявить аллерген).

Назначаются антигистаминные препараты:

• Фенистил. Применяется трижды в сутки по одной или две капельки.
• Супрастин. Инъекция в мышцу 0,25 миллилитров в день.
• Зиртек. Может применяться после шестимесячного возраста. Инстилляция производится 1 раз в сутки по пять капель в каждый глаз.

Для достижения дезинтоксикационного и антиоксидного эффекта назначаются препараты группы сорбентов:

• Полисорб
• Энтеросгель
• Смекта

Методы народного лечения аллергии на глазах

Любое использование рецептов народной медицины (особенно при терапии зрительных органов) необходимо согласовать с окулистом, чтобы не допустить усугубления течения болезни.

Способы:

• Для этого можно применять промывание, с использованием отвара ромашки или соцветий календулы. Отвар можно приготавливать из аптечных средств, в домашних условиях. Для этого ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка, и дают отстояться до полного охлаждения. После этого, данный раствор необходимо тщательно отфильтровать и использовать трижды в день для промывания слизистых оболочек глаз.
• Для примочек можно использовать пюре из картофеля, огурца или яблока. Их натирают на мелкой терке, выкладывает на сверлильную марлевую салфетку, и прилаживают на глазное яблоко.
• Сок из свежих листьев каланхоэ приготавливается при помощи блендера. Отжатый сок через марлю разбавляется пополам с водой, после чего, с помощью марлевого тампона протирают веки и глаза.
• Неплохого эффекта лечения иногда достигают, применяя слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Его можно использовать, как средство для промывания глаз.

Любой вид отвара, настоя, сока требует его приготовление перед выполнением процедуры.

Профилактика аллергии на глазах

Чтобы исключить появление рецидивов аллергической реакции на глазах необходимо соблюдать следующие правила:

• По возможности оградить себя от влияния раздражителя.
• Ежедневно, особенно в период обострения, чаще мыть руки, лицо. При этом отдавать предпочтения гипоаллергенным моющим средствам.
• Если у пациента выявлена сезонная аллергия, после прогулки на свежем воздухе, необходимо тщательно промывать носовые ходы.
• Обязательно делать все назначения, которые предписал офтальмолог или аллерголог.
• С профилактической целью рекомендуется употребление капель искусственная слеза и препаратов группы энтеросорбентов.
• Посещать офтальмолога при обострении аллергического процесса и вовремя лечить.

Дмитрий Архипов

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.