Глазные капли Азидроп — инструкция по применению у взрослых и детей

При различных инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз лечение необходимо начинать с консультации со специалистом.

В определенных случаях врач назначает специальные глазные капли, одними из которых является Азидроп.

Глазные капли Азидроп

Фирма: Laboratoires THEA

Страна производителя: Франция

По внешнему виду капли представляют собой маслянистую жидкость прозрачного или бледно-желтого цвета.

В одной картонной упаковке находится шесть однодозовых (разовых) флаконов (одна пластина из шести, либо две пластины по три) из полиэтилена малой плотности.

Противомикробный препарат считается антибиотиком, рассчитан на лечение гнойного бактериального и трахоматозного конъюнктивита.

Состав

В одном грамме Азидропа содержится:

• 15 мг. азитромицина дигидрат, из которого чистого азитромицина 14,3 мг. ;
• Менее 1 грамма триглицеридов среднецепочечных.

Действие активных веществ

Основным действующим материалом в препарате является азитромицин — вещество, относящееся к азалидам — подгруппе макролидных антибиотиков второго поколения.

Механизм сопротивляемости

Резистентность (сопротивляемость) макролидов к бактериям выделяется трёх видов:

1. Преобразование цели воздействия;
2. Изменение самого антибиотика;
3. Активный выброс антибиотика при помощи эффлюкса — транспортной манипуляции.

Показания к применению

Назначается при лечении различных видов конъюнктивита, в основе которых чувствительные к активным компонентам препарата возбудители (хламидии трахоматис, разновидности стрептококков и стафилококков).

Инструкция по применению

Способ использования

Правила:

• Препарат закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза, находящийся между нижним веком и глазным яблоком.
• Для этого предварительно вымытыми с мылом и сухими руками оттягивается нижнее веко, глаз смотрит вверх и из флакона выжимается необходимое количество капель, при этом носик упаковки не соприкасается со слизистой глаза. Рефлекторно глаз закрывается, благодаря чему препарат распределяется по всей поверхности.
• Для удаления остатков препарата Азидроп следует аккуратно надавить около внутреннего уголка глаза, где находится слезный мешочек, после чего промокнуть лишние капли стерильным платком.
• Оставшееся вещество использовать не рекомендуется. Открытый флакон стоит выкинуть и в последующий раз использовать уже новый.

Дозировка

По инструкции прописывается одна капля препарата два раза в сутки в течение трёх дней.

В случае отсутствия прогресса лечения в последний день приема следует проконсультироваться с врачом для назначения другого препарата.

Применение при беременности и при грудном вскармливании

Негативного влияния на плод при беременности выявлено не было, поэтому применения глазных капель Азидроп возможен.

Противопоказания могут возникнуть только при личной непереносимости компонентов препарата, проявившихся во время беременности.

Важно учитывать повышенную чувствительность женщины в период беременности и всевозможные отрицательные реакции самого плода.

Во время грудного вскармливания компонент азитромицин выделяется вместе с молоком матери и может попадать в организм новорожденного.

Концентрация вещества достаточно незначительна, поэтому во время кормления грудью, применение капель допустимо, но после консультации со специалистом.

Влияние на фертильность

Несмотря на то, что влияние азитромицина на способность к оплодотворению и вынашиванию здорового плода на человеке не проверялось, клинические исследования на животных показали отсутствие риска стерильности.

Применение у детей

В возрасте от года до семнадцати лет препарат применяется без изменения дозировки.

Капли противопоказаны новорожденным и в первый год жизни младенца.

До двух лет Азидроп применять не рекомендуется в связи с отсутствием клинических исследований данной терапии.

Использовать препарат несовершеннолетним стоит только при трахоматозном конъюнктивите с разрешения лечащего врача.

Применение в пожилом возрасте

Особых указаний не имеется за исключением индивидуальной непереносимости, выявленной в поздние годы.

Влияние на способность вождения

Критического воздействия на зрение выявлено не было, но у некоторых пациентов в первые минуты после приема глазных капель наблюдалось кратковременное затуманивание и расфокусировка зрения.

Противопоказания

Из официальных противопоказаний, прописанных в инструкции, обозначены непереносимость азитромицина и других макролидов, или повышенная чувствительность к компонентам, а также возраст до года.

Стоит выделить возможное поражение глазного яблока, протекающее с осложнениями.

Побочные эффекты

Список возможных побочных действий от Азидропа составлен по классификации Всемирной организации здравоохранения от наиболее возможных к наименее:

• Очень часто (более 1 к 10): дискомфорт после закапывания в виде зуда, покалывания, жжения, увеита (воспаление), обильной слезоточивости;
• Часто (менее 1 к 10, но более 1 к 100): после применения препарата ощущение слипшихся век, затуманивание и расфокусировка зрения;
• Нечасто (более 1 к 1000, но менее 1 к 100): переполнение кровью глазных сосудов, кератит (воспаление роговицы глаза), эритема (сыпь и покраснение век), конъюнктивит, в том числе аллергический, отёк Квинке, гиперчувствительность.

Передозировка

При использовании Азидропа в избыточном количестве отрицательных реакций организма выявлено не было.

При использовании глазных капель по истечении назначенного лечения ранее, чем через три месяца, уничтожения бактерий не последует в связи с приобретенным иммунитетом к препарату.

Взаимодействия с другими препаратами

Содержание главного активного вещества в плазме крови незначительно, поэтому сам препарат в сочетании с другими веществами осложнений не вызовет.

При замене его на аналоги в виде таблеток и капсул важно учитывать следующие моменты:

• Усилят эффективность содержащегося азитромицина возможные антибиотики обширного поля действия, например, Хлорамфеникол и Тетрациклин. А вот группа линкозамидов природного происхождения, наоборот, действия ослабят.
• При приеме антиретровирусных препаратов (например, Нелфинавир в борьбе с ВИЧ-инфекциями любого типа) стоит правильно скорректировать дозировку во избежание нарушений печеночных функций и ухудшения слуха.
• При наличии сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме и приема Дигоксина стоит тщательно следить за реакцией организма (возможен переизбыток дигоксина в крови).
• При приеме алкалоидов спорыньи вместе с Азитромицином возможны вазоспазмы (острая недостаточность кровообращения) и дизестезия (неправильное восприятие органов чувств).
• Гепарин, не дающий крови свертываться, фармацевтически несовместим с Азитромицином.

Факты клинических исследований

Конъюнктивит, вызванный трахоматозными хламидиями

Исследования:

1. Были проведены слепые двойные исследования с участием шестисот семидесяти детей в возрасте от года и до десяти лет, длящиеся шестьдесят дней. Во время изучения испытуемых случайным образом разделили на две группы, и одним капали однократную дозу препарата Азидроп по инструкции на протяжении трёх дней два раза в сутки, другим перорально вводили ту же дозировку азитромицина. Отличия проявились на шестидесятый день проверки, когда активная трахома TF0 в случае с приемом глазных капель потеряла свою интенсификацию, а частота клинического выздоровления была не ниже 96,3%, когда как при приеме препарата путем проглатывания — 96,6%.
2. В северном Камеруне действие Азидропа изучалось на опыте целой популяции — 112 тысяч человек с рождения до 10 лет. Сбор анализов и последующие выводы проводились раз в год на протяжении трёх лет. Необходимо было выяснить успех или упадок развития трахоматозного фолликулярного воспаления. На каждом этапе проверки случайным образом отбиралось 2400 детей от года до 10 лет методом кластерной (географической) выборки. Активная трахома до лечения Азидропом присутствовала в 31,1% случаев. В первый год приема глазных капель она снижалась на 24,8 %, а на второй и третий активность падала до 3,1 %. Серьезных побочных эффектов от приема препарата у населения выявлено не было.

Конъюнктивит, вызванный гнойными бактериями

Еще одно исследование на излечение от гнойного бактериального конъюнктивита Азидропом по сравнению с глазными каплями Тобрамицин было проведено среди субъектов различных регионов Европы, Индии и Северной Африки.

Среди 1043 испытуемых с заражением офтальмологического характера, присутствовали 109 детей не старше 11 лет, 5 из которых были новорожденными (не более 27 дней с момента рождения), а также 38 младенцев и детей ясельного возраста (возраст не меньше 28 и не более 23 месяцев).

Азидроп пациентами применялся согласно инструкции — одна капля в зараженный глаз два раза в сутки на протяжении трех дней.

Тобрамицин же применялся по капле каждые два часа в течение двух дней, следующие пять дней — четыре раза в сутки.

Клиническое излечение, согласно протоколу, происходило на девятый день после приема препарата, и выявлялось нулевым процентом роста гнойных выделений и развития на бульбарной конъюнктиве. Частота излечения благодаря Азитропу составляла 87,8 процента, а при приеме Тобрамицина — 89,4 процента. Исследователи сопоставили микробиологическую эффективность и приравняли результаты одного препарата с другим.

Изучение действия препарата на детской популяции

Действие Азидропа и эффективность в сравнении с Тобрамицином были изучены во время исследования с участием 282 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, среди которых — 148 детей в возрасте до года.

Как и в прошлых экспериментах, капли обоих видов применялись соответственно инструкции.

Эффективность Азидропа была выше уже в последний день приема препарата (47 процентов) по сравнению с результатами от приема Тобрамицина (всего 28 процентов).

Спустя неделю полное излечение наблюдалось у 89 процентов принимающих препарат Азидроп, а во второй группе больных оставалось на 11 процентов больше.
Как и со взрослыми пациентами, новых побочных действий и нежелательных реакций у детей и подростков выявлено не было.

Испытуемые первой группы отметили легкость закапывания препарата и более быстрое выздоровление по сравнению с Тобрамицином, курс лечения которого подразумевает прием препарата более одной недели.

Аналоги

Найти иные препараты с похожим действием можно по активному веществу азитромицину. Аналогов среди глазных капель нет, возможные вариации — это таблетки, капсулы, суспензии и порошки.

Вот некоторые варианты:

• АзитРус. Российское производство, цена в диапазоне от 20 до 100 рублей, форма выпуска — капсулы;
• Азитрокс. Российское производство, стоит примерно 300 рублей, также выпускается в капсулах;
• Азитромицин. Россия, за три таблетки по 500 мг — 100 рублей, можно найти дешевле (около 25 рублей за упаковку), выпускается в таблетках;
• Сумамецин. Выпускается в гранулах, порошках, капсулах и таблетках. Сумма около 500 рублей.

Ещё возможные противовоспалительные и бактерицидные препараты на основе активного компонента тобрамицина:

• Тобрекс. Глазные капли с содержанием тобрамицина 0,3%. Производитель — Alcon. Стоит примерно 200 рублей.
• Бруламицин. Раствор для инъекций с содержанием 40 мг тобрамицина сульфата на 1 мл препарата. Стоимость в аптеках — до 150 рублей.

На основе антибактериального офлоксатина есть аналог:

• Флоксал. Капли для глаз, страна производства — Германия. В 1 мл препарата 3 мг действующего компонента. Цена — около 200 рублей.

Цена

Купить Азидроп можно по цене от 150 до 500 рублей за одну упаковку с шестью флаконами.

Особые указания

Указания при применении глазных капель Азидроп:

• Глазные капли не предназначены для приема внутрь;
• Интра- и периокулярные инъекции Азидропом не предусматриваются;
• При возникшей аллергии на препарат следует прекратить его прием и заменить на возможный аналог;
• При одновременном лечении другими глазными каплями и инъекциями Азидроп принимается последним, спустя 15 минут после предшествующего препарата.
• При бактериальном конъюнктивите ношение линз стоит временно прекратить и заменить на очки;
• Продолжать лечение по истечении третьего дня не стоит (см. Передозировка);
• Системное лечение препаратом (с перерывом не менее трех месяцев) у женщин назначается при нетрахоматозном конъюнктивите во избежание вероятности передачи болезни новорожденному;
• При системном приеме азитромицина выявлялся сверхбыстрый гепатит, способный в короткие сроки привести к печеночной недостаточности, угрожающей жизни пациента. Но прием вещества в составе глазных капель сводит такой риск к нулю, так как в крови процент азитромицина минимален (максимальное найденное содержание: 0.0002 мкг/мл).

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного препарата — 18 месяцев. Хранится при температуре от трех до восьми градусов (максимальная отметка по Цельсию — 25 выше нуля). Место хранения — темное, сухое, защищенное от детей помещение.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Отзывы

Отзывы людей:

Заключение

Лечение глазными каплями Азидроп будет эффективным только при полном обследовании у офтальмолога и четкому следованию инструкциям.

Не пренебрегайте советами врача и прекращайте прием препарата при выявлении нежелательных побочных или особых несвойственных эффектов.

Дмитрий Архипов

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.